某天哄娃刷牙的时候低头一看,猛地慌了,满脑子都在想宝宝牙齿地包天怎么办,下牙整个兜住上牙,说话的时候看着特别明显。家里老人在边上念叨,说小孩子换牙之前都这样,长长自己就会正,不用瞎折腾。那时候脑子一乱,就信了这话,连着大半年都没往医院跑,只是偶尔会伸手去轻轻掰宝宝下巴,想着经常掰一掰,颌骨就能慢慢调整过来,现在回头看,这就是我做的那件蠢事。
掰下巴这件事坚持了一阵子,没看出半点好转,宝宝还越来越抗拒,每次一抬手,就使劲扭头躲开,有时候还会哭闹。慢慢能发现,他咬东西的时候习惯往前伸下巴,吃东西咀嚼的方式跟别的小朋友不一样,咬碎食物要费更多力气。身边一起遛娃的宝妈,有个孩子也是类似情况,她是直接带去儿童口腔科,医生很快安排了干预,那时候才意识到,不是所有地包天都能等换牙。
预约挂号花了一周,面诊那天,医生先仔细看咬合,摸了颌骨,问平时有没有咬上嘴唇、经常叼奶瓶的习惯。医生说,有的只是牙性的,干预起来相对简单;但如果已经牵扯到骨头,拖到换牙之后难度会变大。我不是医生,这只是我的个人感受,不是标准答案,没法套用在每一个孩子身上。
拍片之后,我们家这个属于乳牙期牙性地包天,建议做简单的活动矫治器。矫治器是定制的塑料小托,要每天佩戴,除了吃饭刷牙之外都得戴着。刚开始戴上,宝宝很不适应,总想用舌头把它顶出来,嘴里一直流口水,说话也含糊不清,每天晚上都要反复安抚,哄着坚持佩戴。那段日子挺磨人的,时不时会犹豫,要不要干脆停掉,等以后再说。
坚持了两个多月。
再复诊的时候,咬合有了肉眼能看到的变化,下牙不再死死兜住上牙,往前伸下巴的习惯也少了很多。医生提醒,就算牙齿看着正常了,也不能立刻停掉,需要持续观察,定期复查,而且就算乳牙阶段矫正好了,换牙的时候依旧有复发的可能性,不能觉得一次做完就万事大吉。那段时间还要改掉一些小动作,比如长时间咬奶嘴、咬下唇,这些习惯很容易再次把咬合带偏。
中间也问过别的家长,有个朋友家的孩子,同样是乳牙地包天,医生评估之后说暂时不用做矫正,只需要改掉不良习惯,持续观察就行。不是只要查出地包天就一定要马上戴矫治器,每个孩子咬合发育、骨骼情况不一样,处理方式差别很大。有的人干预早,恢复起来轻松;也有的孩子,因为骨骼发育问题,乳牙阶段只能简单控制,要等到更大年龄再做后续处理。
回家之后也不敢松懈,每天盯着佩戴时长,早晚清洁矫治器,不能随便丢在桌上,容易摔裂或者滋生细菌。偶尔偷懒少戴一两天,复诊的时候医生一眼就能看出来,咬合改善的进度会变慢。那段时间最煎熬的,不是跑医院,是不确定这么折腾到底值不值得,总怕白花钱,还让孩子遭罪。
夜里躺在床上,脑子里反复闪过当初听信老人说法,拖着不去检查的那段时间。要是更早一点带去面诊,不用在最开始浪费大半年的时间,也不用去试掰下巴那种没用的法子。没有什么固定的时间表,重点就是找专门看儿童咬合的医生,让医生判断属于哪一类,再决定是习惯纠正还是早期干预,不要单凭长辈的经验去硬等。
柜子里还放着之前那副旧矫治器,已经不再使用。
早上起来第一件事,拿过牙盒,把矫治器清洗干净收起来,等着下次复查。