当初生完孩子,跟家里人商量好不想再意外怀上,最先纠结的就是产后多久可以放节育环,跑了两趟社区医院,中间还听了不少亲戚七零八碎的说法,来回折腾很久才把这件事理顺。我不是医生,这只是我的个人感受,不是标准答案,每个人子宫恢复情况不一样,不能直接照搬我的情况。
我是顺产,月子里恶露断断续续拖了快四十天,中间有个远房表姐跟我说,生完四十二天复查没问题就能直接上,我当时还当真了,四十二天复查的时候主动跟医生提这件事。医生当场就拦住我,说看着B超单子,子宫虽然大体缩回去了,但是内膜还没长稳,恶露刚干净没几天,太早放很容易出血、肚子疼,还容易移位,让我再等等,先做好别的避孕方式。那时候脑子一热,还想着省事,巴不得复查一次全部搞定,完全没多想子宫到底有没有休养好。
身边还有一个剖腹产的闺蜜,她的情况又和我完全不同。她产后三个月的时候去问,医生直接说剖腹产疤痕愈合慢,不能照着顺产的时间来,要等半年左右再评估,疤痕长牢固了才适合放置。她当时还很郁闷,觉得要等好久,那段时间只能一直用别的避孕手段,不敢抱有侥幸。
后来又等了一个多月,恶露彻底干净,也没有不规则的褐色分泌物,白带也正常,没有异味,再次去做B超、妇科检查,确认没有炎症,子宫大小恢复到孕前状态,医生才同意安排。算下来,我是顺产满四个月才放的节育环,不是网上很多人说的四十二天。
放之前还有一个容易忽略的点,就算到了时间,要是刚好来了月经,也得等月经干净之后三到七天里面去,而且这几天不能同房。我当时差点踩这个坑,刚来完月经第十天想着去,医生说这个时间段内膜已经增厚,不适合操作,只能再等下一个周期。
还有,不是到了时间就一定能放。有阴道炎、盆腔炎,或者产后一直反复出血、子宫复旧不好的,都得先调理治疗,达标之后再考虑。我在诊室里碰到一个宝妈,产后五个月,一直时不时少量出血,检查之后发现有内膜炎症,医生就让她先吃药调理,暂缓上环。
放完之后,头一个星期小腹隐隐坠着,出血量比平时经期少一点,医生叮嘱不要干重活,不要久站久蹲,前一个月不要同房,等到第一次月经干净之后,还要回来复查B超,看看环的位置正不正常。我当时没太当回事,回家之后抱孩子抱久了,晚上肚子会更不舒服,乖乖歇了好几天才缓过来。
也见过有人顺产三个月就顺利放了,全程没有不舒服,恢复得很好。说到底,时间只是一个参考的区间,最关键的从来不是卡着那个天数,而是自己子宫、妇科的实际恢复状态。有的人底子好,恢复快,有的人恢复慢,硬卡时间反而给自己添麻烦。
那段时间听了太多不一样的说法,有人说越早放越不容易忘,有人说要等断奶之后,各种说法混在一起,越听越乱。后来才慢慢想明白,不用盯着别人的时间,复查的时候跟着给自己做检查的医生的判断走就够了。
上环之后也不是一劳永逸,后续每年都要简单查一下位置,只是很多人上完就忘了这件事。
我最后悔的,就是刚生完那阵子急着把这件事办完,没耐心等身体慢慢养好。