面诊的时候听见医生说要拔牙,脑子一下子懵了,那时候翻来覆去想的就是为什么矫正牙齿要拔牙,总觉得好好的牙拔掉,是件很亏的事,勤俭惯了,什么东西都舍不得丢,更别说自己身上长出来的牙。之前还拖了快半年才下定决心去拍片,一边拖延一边到处刷别人的案例,一会看见有人不用拔牙矫正,一会又有人拔了四颗,越看心里越乱,还自作主张想着能不能靠磨一点点牙,就躲开拔牙这一步,现在回头看,算是踩了个不大不小的误区。
拍片取模之后,医生把模型推到面前,指着拥挤的下牙给看。牙弓的长度就那么多,我前面好几颗牙挤在一起,歪歪扭扭叠着,没有足够的位置把每一颗牙都挪到整齐的位置上。如果不拔牙硬排,牙齿只能往外飘,嘴唇会凸出来,咬合也调不到合适的状态。那时候还在纠结,反复问能不能少拔一颗,磨邻牙代替拔牙,医生说片切能挪出来的间隙特别有限,我的拥挤程度超出了片切能处理的范围,这条路走不通。
这只是我的个人感受,不是标准答案。我不是医生,这只是我的个人经历,不构成诊断或治疗建议。
敲定方案之后,又拖了很久才预约拔牙。总惦记着拔牙之后少了牙,会不会以后吃东西受影响,会不会老了更容易松动,省着点用才好,心里一直悬着。真正拔的时候,麻药打上去只有一点点胀感,拔完咬棉球止血,当天只能吃凉软的东西,脸肿了两三天。后续复诊上托槽,慢慢看着挤成一团的牙一点点往里面收,才慢慢看懂拔牙腾出来的间隙用来干嘛。
间隙不是凭空消失的。
收缝的过程持续了很久,每次复诊加力,牙齿会有两三天发软,咬不动硬的食物,那段时间囤了好多粥和蒸蛋。慢慢的,往外翘的门牙往回退,侧面看嘴凸的变化能看出来,拥挤的牙也散开排齐。和我同期一起矫正的朋友,她牙齿本身稀疏,牙弓空间充足,方案里就不用拔牙,只需要简单排齐调整咬合,两个人的情况放在一起对比,才明白拔牙不是矫正的固定流程,只是一部分人的空间解决方案。
也听过别的说法,有人说拔牙是为了调整咬合关系,上下牙咬合不上,需要间隙调整前后位置。但我自己的情况单纯就是牙量大于骨量,骨头容纳不下全部牙齿,没有多余位置。还有人担心拔了牙会伤到神经,这个要看牙根位置,拍片的时候医生会提前评估风险,每个人的牙根走向都不一样,没法一概而论。
中间有段时间,收缝进度比预想慢,又开始胡思乱想,会不会当初不该拔,拖着不做会不会更好。跑去复诊问医生,说我本身新陈代谢慢,牙齿移动速度本来就偏慢,只能按节奏慢慢来,急不得。勤俭的性子又冒出来,总想着能不能快点结束,少跑几趟医院,省下往返的时间和开销,可牙齿移动这件事根本催不动,只能按时复诊等着。
现在托槽还没摘,缝隙还剩一点点没收完。没有办法说拔牙这件事到底值不值,只能说针对我拥挤加嘴凸的情况,这个方案是医生评估后给到的选择。有的人天生牙弓宽大,牙齿排列松散,自然不需要拔牙;有的人重度拥挤、前突,想要整齐的牙列和协调的侧貌,就需要腾出间隙。
做决定之前,最好把片子、模型都拿到,当面问清楚自己属于哪一类,间隙打算用来排齐还是内收,也可以多找一位医生看方案,不要单单凭着网上别人的经历直接下定论。
最遗憾的是最开始白白浪费了好几个月的时间反复纠结,早一点拍片评估,就不用在不确定里耗着。